Catégorie : Accès vasculaire
Vous allez avoir une fistulographie …
La fistulographie est un examen radiologique, qui consiste à visualiser votre fistule artério-veineuse en vue de corriger certaines anomalies détectées à l’examen angiologique. Il est réalisé par un médecin radiologue, assisté d’un anesthésiste et de personnel paramédical : infirmier, technicien en radiologie...
Contrôle de l’INR par ponction capillaire
Notre article précédent traitait de la surveillance de L’INR chez les patients sous Anti Vitamine K (AVK) comme anticoagulant. Il faut savoir qu’il existe des petits appareils qui permettent aux patients de le surveiller eux-mêmes. Il s’agit d’appareils qui ressemblent aux...
Bien surveiller son INR
En hémodialyse, plus de 20% de patients dialysés sont sous Anti Vitamine K (AVK)*. Les médecins prescrivent cet anticoagulant oral au patient pour diverses raisons médicales, comme la prévention ou le traitement de thromboses veineuses, lors d’une chirurgie à haut...
Le Kt/V expliqué simplement
En hémodialyse, la bonne épuration du sang c’est-à-dire l’épuration de l’urée pendant la séance d’hémodialyse est exprimée par le Kt/V. Attention, un KT/V qui atteint la cible de 1.4 est sans aucun doute une condition nécessaire de bonne dialyse, mais certainement...
Hémodialyse, la vitesse de la pompe à sang
Faire fonctionner un générateur de dialyse n’est pas compliqué. Il faut quand même que l’infirmière soit formée à cette technique. Quelquefois le plus difficile est d’obtenir un bon débit sanguin. Ce bon ou mauvais débit va dépendre de la qualité...
Hémodialyse : D’autres moyens pour atténuer la douleur lors des ponctions de la fistule
Il y a une semaine, nous vous avons présenté les méthodes utilisées pour diminuer la douleur au piquage (ou ponction) de la fistule artério-veineuse, dans le centre de dialyse des Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG). (voir article du 23 janvier...
Hémodialyse : la douleur lors des ponctions de la fistule
Aujourd’hui, la douleur n’est plus acceptée. Les patients et les soignants sont d’accord sur l’idée que la douleur ne sert à rien. Les infirmières en hémodialyse ressentent très souvent l’appréhension des patients juste avant le branchement. A juste titre, ils...
Piquage des fistules: La pratique Genevoise
Sébastien Caillot, infirmier spécialisé en dialyse aux Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG) nous a présenté il y a une semaine les avantages et les inconvénients de la ponction de la fistule artério-veineuse (FAV) avec la méthode de la boutonnière (Buttonhole, BH) en...
Piquage de la fistule artério-veineuse: Avantages et Inconvénients de la méthode de la boutonnière
Sébastien Caillot, infirmier, travaille depuis 5 ans dans le service de dialyse des Hôpitaux Universitaire de Genève (HUG). Il a brillamment obtenu le CAS SPIR (Certificate Advanced Studies en Soins aux Personnes en Insuffisance Rénale). Pour obtenir ce certificat, il...
Lavage au savon de la fistule avant la dialyse
Une fistule artério veineuse est précieuse pour les personnes qui doivent être branchées trois fois par semaine à une machine d’hémodialyse. La fistule est confectionnée chirurgicalement, c’est un shunt (une dérivation) entre une artère et une veine du bras ou de...
La préservation du capital veineux
Les personnes souffrant d’une insuffisance rénale terminale doivent être hémodialysées trois fois par semaine. Pour permettre la survie de ces patients dans de bonnes conditions, on doit créer un abord vasculaire définitif. L’abord vasculaire de choix est la fistule...
L’hypnose en hémodialyse
Le piquage de la fistule artério-veineuse peut engendrer une certaine crainte de venir en dialyse. Pour certains patients, cela peut tourner à la phobie avec une angoisse très importante avant chaque séance. Le traitement local par Emla® peut aider, ainsi...